Za ustawą wraz z poprawkami opowiedziało się 94 senatorów, nikt nie był przeciwny, a 2 wstrzymało się od głosu.
Poprawki zmierzają do zapewnienia corocznego przekazywania Funduszowi Medycznemu wpłaty z budżetu państwa w wysokości nie niższej niż 4 mld zł rocznie począwszy od 2021 r. Zgodnie z przedłożeniem prezydenckim (i ustawą, która została przyjęta przez Sejm), limit wydatków w latach 2021-2029 miał wynosić maksymalnie 4 mld zł na rok.
Senatorowie usunęli przepis, zakładający zlecanie przez ministra właściwego do spraw zdrowia do zlecania, w drodze porozumienia, innemu podmiotowi realizacji przewidzianych w ustawie zadań Funduszu Medycznego lub ich części. Zrezygnowali także z przepisu przewidującego odstępstwo od zasady, że do czasu rozstrzygnięcia konkursu w sprawie wyboru wniosków o dofinansowanie w ramach programu inwestycyjnego minister właściwy do spraw zdrowia nie może zmieniać regulaminu konkursu.
Zgodnie z inną z przyjętych poprawek programy inwestycyjne finansowane z subfunduszu modernizacji podmiotów leczniczych mogłyby obejmować wsparcie rozwoju infrastruktury udzielania nie tylko świadczeń opiekuńczo-leczniczych, ale również pozostałych świadczeń opieki zdrowotnej.
Senatorowie chcą, by minimalna wysokość środków finansowych przeznaczanych corocznie na finansowanie ochrony zdrowia, o której mowa w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, nie obejmowała corocznych wpłat z budżetu państwa na rzecz Funduszu Medycznego. Zgodnie z tą ustawą na finansowanie ochrony zdrowia przeznacza się corocznie środki finansowe w wysokości nie niższej niż 6% PKB, z zastrzeżeniem, że w roku 2021 nie może to być mniej niż 5,3% PKB (w 2022 r. - 5,55% PKB i w 2023 r. - i 5,8% PKB).
Kolejne poprawki zmierzają do tego, aby zakwalifikowanie danej technologii lekowej na listę technologii o wysokim poziomie innowacyjności odbywało się w drodze decyzji administracyjnej ministra właściwego do spraw zdrowia wobec podmiotu odpowiedzialnego dla danej technologii lekowej.
Senatorowie chcą, by określanie przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) wykazu technologii lekowej o wysokim poziomie innowacyjności następowało nie rzadziej niż raz na 3 miesiące, a nie jak proponowano w ustawie nie rzadziej niż raz do roku.
Natomiast określanie przez AOTMiT wykazu technologii lekowej o wysokiej wartości klinicznej powinno - zdaniem senatorów - następować nie rzadziej niż raz na 3 miesiące, a nie - jednorazowo.
Ustawa o Funduszu Medycznym zakłada przeznaczenie dodatkowych środków na ochronę zdrowia. Ustawa w wersji, przyjętej przez Sejm zakładała, że limit wydatków na fundusz będzie wynosił nie więcej niż 2 mld zł w 2020 r. i 4 mld zł w kolejnych latach do 2029 r. Z funduszu mają być dofinansowywane przebudowa, modernizacja lub doposażenie strategicznych podmiotów ochrony zdrowia, szpitali, programy profilaktyczne, innowacyjne terapie lekowe, a także świadczenia opieki zdrowotnej udzielane świadczeniobiorcom poza granicami kraju.
Fundusz ma być państwowym funduszem celowym, którego dysponentem ma być minister zdrowia. W jego ramach Funduszu zostały wyodrębnione subfundusze, obsługując e konkretne obszary ochrony zdrowia:
- subfundusz infrastruktury strategicznej;
- subfundusz modernizacji podmiotów leczniczych;
- subfundusz rozwoju profilaktyki;
- subfundusz terapeutyczno-innowacyjny
Ustawa wskazuje przychody Funduszu, którymi mają być: wpływy z tytułu opłat od wydania opinii przez wojewodę lub ministra zdrowia dot. celowości budowy podmiotu leczniczego, nowych jednostek lub komórek organizacyjnych lub innej inwestycji tego rodzaju, dotacje z budżetu państwa, z części której dysponentem jest minister zdrowia, odsetki od zgromadzonych środków, dobrowolne wpłaty, darowizny i zapisy oraz wpływy z innych tytułów.
