Ile zarabiają lekarze? Resort zdrowia chce, żeby było "transparentnie"

Resort zdrowia chce powiązać informacje o wynagrodzeniach lekarzy z numerem PESEL i prawem wykonywania zawodu (PWZ). Dane takie miałaby zbierać Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT). Obecnie agencja otrzymuje ze szpitali i przychodni zanonimizowane informacje o wynagrodzeniach.

Zapisy przewidujące taką zmianę znalazły się w rządowym projekcie wielowątkowej ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw. Nowela została skierowana 7 maja do Komitetu Stałego Rady Ministrów. O zawarcie w projekcie przepisów przewidujących powiązanie wynagrodzeń z numerem PESEL i PWZ w konsultacjach publicznych wnioskowała AOTMiT.

Minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda powiedziała w TVN24, że jeśli chodzi o wynagrodzenia dla medyków, resort chce wprowadzić "system transparentny", przy tworzeniu którego będzie współpracował z Naczelną Izbą Lekarską. Izba jednak nie popiera kierunku zmian.

Jakub Kosikowski, rzecznik Naczelnej Izby Lekarskiej, powiedział PAP, że aktualnie AOTMiT ma wszystkie dane niezbędne do ustalania wyceny świadczeń, w tym wysokość wynagrodzeń lekarzy zatrudnionych zarówno na umowach o pracę, umowach cywilnoprawnych i na kontraktach. Dane te obejmują także specjalizacje, geograficzne rozmieszczenie specjalistów czy rodzaje szpitali, które ich zatrudniają. Nie widzi powodu do wiązania wynagrodzeń z nr PESEL czy PWZ - wskazał na ryzyko wycieku danych.

Kolejnym wątkiem dotyczącym wynagrodzeń w służbie zdrowia jest procentowy udział wynagrodzeń w budżetach szpitali. Ministerstwo chciałoby, żeby sięgał 60-70 procent. - W niektórych szpitalach na wynagrodzenia przeznaczone jest nawet 106 proc. budżetu, co jest skrajnie trudną sytuacją dla podmiotu – powiedziała na początku maja minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda w rozmowie z TVN24. Resort zdrowia podał w piątek, że odnośnie procentowego udziału wynagrodzeń w budżecie szpitala, obecnie w ministerstwie trwają analizy i wewnętrzne prace nad projektem.

Ile zarabiają lekarze w Polsce? W poniedziałkowym programie "Poranny ring" Super Expressu prezes Naczelnej Izby Lekarskiej Łukasz Jankowski mówił, że:

• średnie zarobki lekarzy na kontrakcie z sześcioletnią praktyką to 20-30 tys. zł brutto,
• w Polsce jest około 600 lekarzy zarabiających powyżej 100 tys. zł brutto.

Z kolei z danych AOTMiT z września 2024 r. wynika, że:

• mediana kontraktu specjalisty to ok. 24,6 tys. zł,
• 1 proc. specjalistów osiąga wynagrodzenia rzędu 100-300 tys. zł (TVN24 podaje, że to grupa dokładnie 431 osób).

AOTMiT podkreśla jednak, że z uwagi na obecny kształt przepisów rzeczywiste dochody są trudne do oszacowania ze względu na brak ewidencji czasu pracy i możliwość łączenia kilku kontraktów. AOTMiT nie ma obecnie możliwości przypisania kontraktów do jednej osoby. Nie może też przetwarzać danych identyfikujących w postaci numeru PESEL oraz numeru prawa wykonywania zawodu. Oznacza to, że nie ma możliwości ustalenia łącznej wysokości wynagrodzenia przypadającego na konkretną osobę.

Zarobkom lekarzy przyjrzała się dokładnie w lutym "Gazeta Wyborcza". Prosiła ona poszczególne szpitale w różnych regionach Polski o podanie kwot wynagrodzeń specjalistów w ramach dostępu do informacji publicznej. Stołeczna "Wyborcza" zwracała uwagę, że "system wynagradzania w służbie zdrowia jest skomplikowany", "pracownicy mają też różne źródła dochodu", a poszczególne placówki "stosowały różne metodologie" przy agregowaniu danych.

I tak na przykład w szpitalach podległych warszawskiemu ratuszowi wynagrodzenia pracowników na etatach wahają się od 3 024,00 zł do 36 949,20 zł w przypadku ginekologów; przez 11 225,10 zł - 61 374,76 zł w przypadku chirurgów po 6 940,44 zł - 89 727,59 zł w przypadku anestezjologów.

Jeśli chodzi o lekarzy na kontraktach w szpitalach podległych warszawskiemu ratuszowi, przykładowe kwoty to: 320,00 zł - 29 468,75 zł w przypadku onkologów, 1 100,00 zł - 99 120,00 zł w przypadku radiologów i 2 565,00 zł - 108 479,86 zł w przypadku chirurgów. Sam warszawski magistrat przyznaje w korespondencji z "Wyborczą", że "poszczególne dane dotyczące wynagrodzeń są trudne do porównania, ponieważ każdy podmiot leczniczy stosuje odmienne zasady wynagradzania".

Na początku tygodnia Ministerstwo Zdrowia wycofało się z planów przesunięcia waloryzacji płac minimalnych z lipca na styczeń, począwszy od 2027 r. MZ nie zmieni w tym roku także wskaźnika waloryzacji wynagrodzeń w ochronie zdrowia. Oznacza to, że pensje minimalne w ochronie zdrowia 1 lipca wzrosną o 8,82 proc., zgodnie z opublikowanym w lutym wskaźnikiem GUS.

Pracownicy ochrony zdrowia w Polsce zarabiają średnio 2,9-krotność przeciętnego wynagrodzenia - wynika z analizy Biura Maklerskiego Pekao. To stawia Polskę wśród krajów o najwyższych relatywnych płacach w Europie. Dane obejmują zatrudnienie etatowe, co oznacza, że faktyczne dochody części lekarzy mogą być jeszcze wyższe.

Źródło: PAP, TVN24, "Gazeta Wyborcza"