Prace nad zmianą zarządzenia prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie świadczenia chemioterapii niestandardowej zostaną zakończone jeszcze dziś - zapowiadał Fundusz w komunikacie opublikowanym na swojej stronie internetowej.
W poprawianym zarządzeniu z listopada 2009 roku określono wymagania wobec świadczeniodawców podpisujących umowy na wykonywanie chemioterapii niestandardowej. Zapisano tam: _ świadczenia (chemii niestandardowej - PAP) udzielane w miejscu pracy konsultanta krajowego lub wojewódzkiego onkologii klinicznej, hematologii, hematoonkologii dziecięcej, ginekologii onkologicznej - zgodnie ze specyfiką nowotworu _.
W ocenie wielu lekarzy i dyrektorów szpitali, zapis oznacza, że chemioterapia niestandardowa może być udzielana wyłącznie w ośrodkach, w których pracują konsultanci, a nie jak do tej pory także w innych lecznicach. Przeciwnego zdania jest Ministerstwo Zdrowia i NFZ. Według nich, zapis może stwarzać niejasności interpretacyjne, ale nie ogranicza możliwości świadczenia chemii niestandardowej.
_ - Po ogłoszeniu zarządzenia dyrektorzy oddziałów wojewódzkich niezwłocznie podejmą rokowania w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń w zakresie chemioterapii niestandardowej z ośrodkami dotychczas udzielającymi tych świadczeń _ - zapewnił NFZ.
Minister zdrowiaEwa Kopaczpowiedziała wyjaśniała wczoraj, , że pacjenci znaleźli się w tej sytuacji z powodu niedoskonałości urzędniczej. PremierDonald Tuskzobowiązał szefa NFZ, aby ten w ciągu dwóch tygodni uregulował sprawy związane z rozporządzeniem dotyczącym leczenia tzw. chemioterapią niestandardową. Od uregulowania tej kwestii uzależniona jest ewentualna dymisja szefa NFZ. Szef rządu zdecydował też o ukaraniu Paszkiewicza. Ma on oddać jedno miesięczne wynagrodzenie.
_ - Do tego czasu świadczenia chemioterapii niestandardowej będą udzielane w dotychczasowych ośrodkach i rozliczane na podstawie art. 19 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, to jest w trybie, w którym są rozliczane świadczenia udzielane w stanach nagłych _ - głosi komunikat.
Fundusz tym samym unieważnia swój czwartkowy komunikat, który w piątek został usunięty ze strony internetowej NFZ. Fundusz oświadczył w nim, że pacjenci będą mogli być leczeni chemioterapią niestandardową w ośrodkach wskazanych przez konsultantów, które są usytuowane najbliżej ich miejsc zamieszkania.
Zgodnie z unieważnionym komunikatem, leczenie w ramach świadczenia chemioterapii niestandardowej, ze względu na specyfikę terapii oraz związane z nią kwestie bezpieczeństwa pacjentów, miało odbywać się pod ścisłym nadzorem merytorycznym konsultantów krajowych i wojewódzkich onkologii klinicznej, hematologii, hematologii dziecięcej oraz ginekologii onkologicznej. Podkreślano, że konsultanci dokonują kwalifikacji pacjentów do leczenia i monitorują jego efektywność.
Fundusz informował, że na mocy kontraktu ośrodek wiodący będzie kwalifikował do chemioterapii niestandardowej i monitorował efektywność leczenia. Będzie także zawierał umowy o podwykonawstwo z innymi lecznicami. Ich zadania to: podawanie choremu leku i bieżąca opieka, w tym monitorowanie stanu zdrowia.
Prezes NFZ Jacek Paszkiewicz przyznał w czwartek, że to on ponosi winę za problemy związane ze stosowaniem chemioterapii niestandardowej. Przeprosił pacjentów _ za niedogodności, których doświadczyli wskutek błędów interpretacyjnych _.
Narodowy Fundusz Zdrowia oszczędza kosztem pacjentów
Fundusz w przyszłym roku wyda na leczenie niespełna 56,3 miliarda złotych. To o blisko miliard mniej niż w 2009 roku.
Money.pl porównał wydatki zaplanowane na przyszły rok z sumami, jakie wydano w tym roku. Okazuje się, że cięcia dotkną większości popularnych procedur. Tylko w nielicznych przypadkach przewidziano zwiększenie puli pieniędzy.
Najbardziej obniżono wydatki na leczenie stomatologiczne i uzdrowiskowe Cięcia na poszczególne procedury sięgają od kilkunastu do blisko 200 milionów złotych.
Ambulatoria dostaną w przyszłym roku 4 miliardy 351 milionów czyli o 196 milionów złotych mniej niż w tym roku.
Na leczenie zębów przewidziano 1,76 miliarda złotych czyli o 188 milionów mniej niż w 2009 roku. Pula środków na leczenie szpitalne to 25 miliardów 830 milionów, czyli mniej o 144 miliony złotych. Tutaj należy zaznaczyć, iż minister zdrowia zapewniała, że szpitale dostaną nie mniej pieniędzy niż w mijającym roku.
| Na jakie procedury medyczne zmniejszą się wydatki w przyszłym roku | |||
|---|---|---|---|
| Procedury | Wydatki w 2009 roku | Planowane wydatki w 2010 roku | O ile stopniała pula pieniędzy |
| Leczenie uzdrowiskowe | 676 mln zł | 564 mln zł | -17% |
| Leczenie stomatologiczne | 1,926 mld zł | 1,757 mld zł | -9% |
| Programy profilaktyczne | 132 mln zł | 125 mln zł | -6% |
| Rehabilitacja | 1,779 mld zł | 1,691 mld zł | -5% |
| Opieka ambulatoryjna | 4,351 mld zł | 4,155 mld zł | -5% |
| Sprzęt ortopedyczny | 590 mln zł | 570 mln zł | -4% |
| Refundacja leków | 7,898 mld zł | 7,696 mld zł | -2,6% |
| Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień | 1,982 mld zł | 1,936 mld zł | -2,3% |
| Podstawowa opieka zdrowotna | 7,317 mld zł | 7,230 mld zł | -1,2% |
| Leczenie szpitalne | 25,974 mld zł | 25,829 mld zł | -0,6% |
źródło: NFZ