Amerykańscy chirurdzy drugi raz wykonali przełomowy przeszczep

Chirurdzy z Massachusetts General Hospital pod kierownictwem lekarzy-naukowców z Harvard Medical School po raz drugi z powodzeniem przeszczepili genetycznie zmodyfikowaną nerkę świni żywej osobie - czytamy w komunikatach prasowych zamieszczonych na stronach internetowych MGH i HMS. 2,5-godzinny zabieg wykonano w sobotę 25 stycznia 2025 roku, ale opinię publiczną poinformowano o nim dopiero 7 lutego. Pierwszą tego typu operację na świecie ten sam zespół przeprowadził w marcu 2024 roku.

Wyniki ostatniej ksenotransplantacji (przeszczepu zmodyfikowanego narządu zwierzęcego człowiekowi) wskazują na postępy i napawają optymizmem lekarzy oraz naukowców. Bowiem pokładają oni w tej procederze nadzieje na złagodzenie niedoborów narządów w celu ratowania ludzkiego życia. Według specjalistów procedura ksenotransplantacji może pomóc w zmniejszeniu dysproporcji zdrowotnych w zakresie niewydolności narządów i dostępu do przeszczepów.

- Ten drugi ksenotransplant daje nam kolejną doskonałą okazję, aby dowiedzieć się, w jaki sposób możemy sprawić, że genetycznie modyfikowane narządy świń staną się realnym, długoterminowym rozwiązaniem dla pacjentów - mówi cytowany w komunikacie prasowym główny chirurg Tatsuo Kawai, profesor chirurgii HMS i dyrektor Legorreta Center for Clinical Transplant Tolerance (CCTT) w Mass General. - Chociaż przed nami długa droga, aby to urzeczywistnić, ten przeszczep jest kolejnym ważnym krokiem, który napawa optymizmem w dążeniu do tego celu - dodał.

Pacjentem, któremu w styczniu tego roku przeszczepiono nerkę, jest 66-letni mieszkaniec New Hampshire, Tim Andrews. Mężczyzna jest czwartą osobą na świecie, która otrzymała genetycznie zmodyfikowaną świńską nerkę i jedną z dwóch osób obecnie żyjących (pierwszy na świecie biorca takiej nerki zmarł dwa miesiące po przeszczepie z przyczyn niezwiązanych z tą chorobą).

Andrews był dializowany przez ponad dwa lata z powodu schyłkowej choroby nerek. Leczenie poważnie odbijało się na jego codziennym życiu, powodując zmęczenie i niezdolność do wykonywania zwykłych czynności. Andrews miał również poważne powikłania, w tym zawał serca w lipcu 2023 r.

Jego droga do przeszczepu nerki była jeszcze bardziej skomplikowana przez grupę krwi O, która czyni ludzi uniwersalnymi dawcami, ale ograniczonymi jako biorcy, mogącymi przyjmować organy tylko od dawców z tą samą grupą krwi. Podczas gdy większość pacjentów czeka na nerkę od 3 do 5 lat, osoby z grupą krwi O+ lub O- często czekają od 5 do 10 lat, co jeszcze bardziej zmniejsza ich szanse na otrzymanie organu od dawcy.

Po wypisaniu ze szpitala Mass General 1 lutego Andrews po raz pierwszy od ponad dwóch lat nie musi przechodzić dializy. Jak poinformował zespół chirurgów, jego nowa nerka funkcjonuje zgodnie z oczekiwaniami.

United Network for Organ Sharing (UNOS) informuje, że ponad 100 tys. osób w Stanach Zjednoczonych czeka na organ do przeszczepu, z czego 17 umiera każdego dnia. Z kolei według Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN) w listopadzie 2024 r. na nerkę czekało około 90 tys. osób.

Podobnie jak w przypadku przełomowej operacji z 2024 r., nerkę świni dostarczyła firma eGenesis, specjalizująca się w terapii ksenotransplantacyjnej. Nerka miała 69 edycji genomicznych wykonanych przy użyciu technologii CRISPR/Cas9 (metoda inżynierii genetycznej, pozwalająca na manipulacje genomem danego organizmu).